Hypertonie ass eng vun den heefegsten Herzpathologien, déi de Moment an all drëtten Awunner vun eisem Planéit iwwer 45 Joer diagnostizéiert gëtt. An de leschte Joeren ass d'Krankheet däitlech méi jonk ginn an elo zimlech dacks bei der Unzuel vun hypertensive Patienten kann ee ganz jonk Leit mat héije Blutdrock gesinn. D’Haaptgefor vum pathologeschen Zoustand läit a senge Komplikatiounen. Hypertonie kann zu Häerzinfarkt a Schlaganfall féieren, Broch vun Aneurysmen vu grousse Gefässer verursaachen, d’Entwécklung vu schwéiere Behënnerung vun der Nierfunktioun provozéieren an eng schaarf Verschlechterung vun der Qualitéit vun der Visioun.
De Blutdrock vun enger Persoun huet en ieweschte, kardiale oder systolesche Wäert, souwéi diastoleschen Drock, oder säin ënneschten Nierenniveau. Geméiss d'WHO Normen, däerf d'Norm fir dës Indikatoren net méi wéi 139/89 mmHg sinn. Art., soss ass et üblech fir iwwer Hypertonie ze schwätzen. Fréi Diagnos a rechtzäiteg Behandlung vun Hypertonie ass d'Chance vun enger Persoun fir d'Optriede vu pathologesche Verännerungen a ville internen Organer ze vermeiden, wat et hinnen erlaabt d'Gesondheet ze erhalen an e vollt Liewen fir vill Joren ze genéissen.
Grënn
Leider huet d'modern medezinesch Wëssenschaft nach net all méiglech Ursaachen vun Hypertonie komplett z'entdecken, awer déi meescht vun hinnen sinn Dokteren bekannt. Nëmmen en erfuerene Spezialist kann identifizéieren wéi ee Faktor zu der Entwécklung vun der Krankheet gefouert huet, deen am diagnostesche Prozess net nëmme säi Wëssen benotzt, awer och d'Resultater vu ville Studien, déi d'Präsenz vun Zeeche vun Hypertonie bei enger Persoun bestätegen oder widderleen.
Den Haaptgrond fir d'Erhéijung vum Blutdrock ass eng Verletzung vun der Aktivitéit vum mënschleche sympatheschen-Adrenal-System, dat heescht, konstante Reizung vum Zentrum verantwortlech fir d'Verengung vu Bluttgefässer am Gehir.
Dëst kann ënner dem Afloss vu villen exo- wéi och endogene Faktoren geschéien, déi zu plötzlechen Vasospasmus bäidroen.
Symptomer vun Hypertonie kënne bei Leit mat sougenannten exogene Risikofaktoren fir d'Entwécklung vum pathologeschen Zoustand optrieden:
- heefeg Stress a schwéieren nervös Spannungen;
- schlecht Ernährung;
- sedentary Liewensstil;
- laang Aarbechtszäiten, Nuetsschichtaarbecht;
- regelméisseg Konsum vu grousse Quantitéite staark alkoholescht Gedrénks a Fëmmen;
- Drogen;
- intensiv Sportaktivitéiten.
Ënnert den endogenen Faktoren kommen Alter a schlecht Ierfschaft op d'Spëtzt, wann d'Krankheet vun Elteren op Kand iwwerdroe ka ginn. D'Entwécklung vun Hypertonie gëtt och gefördert duerch:
- vaskuläre Schued duerch Atherosklerosis;
- Adipositas;
- metabolesche Krankheeten, besonnesch Diabetis mellitus, Hyperthyroidismus;
- Nier Krankheeten;
- erhéicht Niveaue vu Kalzium a Natrium am Blutt;
- hormonell Verännerungen, déi déi heefegst Ursaach vum héije Blutdrock bei Fraen während der Schwangerschaft a Menopause sinn.
Klassifikatioun
De Moment gëtt et méi wéi eng Klassifikatioun vun Hypertonie. D'Krankheet gëtt normalerweis duerch d'Natur vu sengem Kurs ënnerscheet, d'Präsenz vu Komplikatiounen, Ursaachen vun der Entwécklung, Drockindikatoren a vill méi.
Modern Kardiologen ënnerscheeden e puer Grad vun Hypertonie (ofhängeg vun den Indikatoren vum héije Blutdrock):
- 1. Grad - Drock klëmmt op 159-140 / 99-90 mm Hg. Art.;
- 2. Grad - op den Nadelen vun engem mechanesche Tonometer gëtt den Indikator diagnostizéiert als 179-160 / 109-100 mm Hg. Art.;
- Grad 3 – persistent oder periodesch Erhéijung vum Drock méi wéi 180/110 mm Hg. Art.
No der allgemeng akzeptéierter WHO Klassifikatioun ginn et déi folgend Stadien vun der Krankheet:
- Stage 1 – transient Erhéijung vum Drock ouni Schied un Zilorganer;
- Stage 2 – d'Präsenz vun Unzeeche vun Schied un intern Organer, dorënner d'Haaptziel ass d'Häerz, Blutt kritt, Auge Strukturen, Gehir an Nier;
- Stage 3 – eng stabil Erhéijung vum Blutdrock géint den Hannergrond vun der Entwécklung vu Komplikatiounen, aus de Manifestatiounen vun deenen eng Persoun stierwen kann.
Hypertensive Krankheet huet seng eegen Aarte vu Coursen, dorënner:
- Benign Typ oder indolent Variant vun Hypertonie, wann d’Symptomer vun der Pathologie ganz lues entwéckelen, iwwer Joerzéngten, an de Risiko vu Komplikatioune gëtt als minimal beurteelt;
- eng bösarteg Krankheet, an där plötzlech Drockstécker, Schied un Zilorganer a heefeg hypertensiv Krisen opgeholl ginn (dës Variant vun der Krankheet ass schwéier mat Medikamenter ze behandelen).
Symptomer
An den initialen Etappe vu senger Entwécklung ass d'Krankheet praktesch asymptomatesch, wat seng fréizäiteg Erkennung komplizéiert. Bei esou Patienten kann den héije Blutdrock zoufälleg während enger medizinescher Untersuchung oder während engem Routine Rendez-vous an der Klinik entdeckt ginn.

Eng méi komplex Art vun Hypertonie zeechent sech duerch eng Rei Schëlder, déi d'Liewensqualitéit vun enger Persoun wesentlech verschlechtert an d'Ursaach fir seng oder hir Referratioun un Spezialisten sinn. D'Haaptsymptom vun der Krankheet ass eng Erhéijung vum Blutdrock iwwer 140/90 mm Hg. Art. Dësen Zoustand provozéiert d'Entwécklung vu Kappwéi, déi d'Resultat vun enger Reflexverengung vun de Bluttgefässer am Gehir sinn. Normalerweis beschwéieren d'Leit, déi ufälleg fir Hypertonie, iwwer d'Erscheinung vu Schmerz am Réck vum Kapp an den Tempelen, déi an der Natur pulséiert, charakteriséiert duerch seng Schwéierkraaft an Plötzlechkeet vun der Entwécklung. Esou Péng an throbbing ginn net ewech no analgesics huelen.
Dacks erliewen hypertensiv Patienten Solo Schwindel, wat kann optrieden nodeems se einfach Aarbecht gemaach hunn. De Symptom ass dacks begleet vun Iwwelzegkeet an Erbrechung, souwéi allgemeng Malaise wéinst verstäerkten intrakranialen Drock. Konstriktioun vun de Gefässer vum Hörgerät verursaacht Tinnitus, wann eng Persoun fillt datt seng Oueren ganz blockéiert sinn, an hie verléiert praktesch d'Fäegkeet fir normalerweis d'Kläng vu senger Ëmgéigend ze gesinn.
Violatioun vum koronar Bluttfluss féiert zu der Entwécklung vu myokardescher Ischämie. Esou Patienten entwéckelen kuerz Otem an Këscht Péng, déi einfach mat Hëllef vun Nitrater korrigéiert ginn. Zu dëser Zäit funktionnéiert d'Uergel an engem verstäerkte Modus fir e Batch vu Blutt an déi verengt Haaptgefässer ze drécken. All Attack vun Angina gëtt begleet vun engem schnelle Puls, ausgeschwat Palpitatiounen an de Risiko datt esou eng formidabel Komplikatioun vun engem pathologeschen Zoustand wéi myokardeschen Infarkt geschitt.
Am Fall vun Hypertonie gëtt Dysfunktioun vun den Ae festgeluecht mat enger schaarfer Verschlechterung vun der Visioun an der Entwécklung vun hypertensiver Angiopathie vun den Netzhautgefässer. De pathologesche Prozess beinhalt och de Fundus vum Auge, deen den Optiknerv schwëllt an kompriméiert. Zu dëser Zäit bemierkt d'Persoun "Gänsehuelung" virun sengen Aen, däischter Kreeser an dergläiche.
Komplikatioune vun héije Blutdrock Symptomer bei Fraen geschéien meeschtens während menopause, wann menopause geschitt. Während dëser Period entstinn hormonell Verännerungen am Kierper vum fairen Geschlecht, d'Produktioun vu biologesch aktive Substanzen stéieren, déi normal Blutdrockniveauen kontrolléieren. Dofir ass Hypertonie déi heefegst Konsequenz vun der Menopause bei Fraen.
Komplikatiounen
HD ass eng vun den onheemlechen Krankheeten, déi lues progressiv sinn a ganz dacks diagnostizéiert ginn an der Etapp vun der Erscheinung vun den éischte Komplikatioune vum pathologesche Prozess. Mat enger konstanter Erhéijung vum Blutdrock trëtt dystrophesch a sklerotesche Verännerungen an Zilorganer op, wat zu enger schwéierer funktionneller Behënnerung féiert. Als éischt sinn d'Nieren, Gehir, Häerz, visuell Analyser a Bluttgefässer vun arteriellen Hypertonie beaflosst.

Et gi verschidde Risikofaktoren, déi den Taux vun der Entwécklung vu Komplikatioune bei Hypertonie an hir Gravitéit beaflossen:
- schlecht Gewunnechten, besonnesch Fëmmen;
- sedentäre Liewensstil a erhéicht Kierpermass Index;
- erhéicht Blutt Cholesterin an Hyperglykämie;
- dacks Stress;
- Mangel u Kalium a Magnesium am Kierper;
- Alter-Zesummenhang Ännerungen;
- ierflecher Prädisposition.
Mat hypertensive Krankheeten ass d'Häerz gezwongen ënner Bedéngungen vu verstäerkter Stress ze schaffen, wat mat der Bedierfnes ass fir Blutt an verengte Gefässer ze drécken. Mat der Zäit gëtt d'myokardial Mauer verdickt an eng Persoun erliewt lénks ventrikulär Hypertrophie a Sauerstoffhonger vum Häerzmuskel.
Vun der Häerzsäit sinn et verschidden Aarte vu Komplikatioune vun Hypertonie:
- ischämesch Krankheet;
- Angina pectoris;
- Atherosklerosis vu Koronargefässer;
- akuter Form vun Häerzversoen a Form vu myokardeschen Infarkt;
- chronesch Häerzversoen.
En héije Blutdrock provozéiert d'Erscheinung vu Gehirerkrankungen an enger Persoun, déi sech an der Praxis als schwéier Schwindel, Kappwéi, Tinnitus, Erënnerungsverloscht a méi manifestéieren. Et gi verschidde Méiglechkeeten fir komplex zerebrale Komplikatioune vun Hypertonie:
- Encephalopathie mat vestibuläre Stéierungen;
- ischämesch an hemorrhagesch Schlag;
- kognitiv Behënnerung vun der Gehiraktivitéit.
Wéi Dir wësst, kontrolléieren d'Nier d'Quantitéit u Waasser a Salz am Kierper. Awer wann de Blutdrock eropgeet, kënne si hir Haaptaufgab voll ausféieren. Dëst dréit zu enger Rei vu Komplikatiounen bäi, dorënner:
- Nierenausfall;
- Dysfunktioun vun der Filtratioun a Flëssegsekretioun;
- Nephrosklerose.
Esou Stéierungen féieren zu der Entwécklung vun enger Rei vu Symptomer bei hypertensive Patienten, déi Nier Pathologie weisen. Eng krank Persoun fänkt un iwwer allgemeng Schwächt ze beschwéieren, Malaise, Schwellung an Ursaachlos Iwwelzegkeet.
Auge Schued manifestéiert sech duerch d’Optriede vu Blutungen an der Netzhaut, Schwellung vum Optiknerv Kapp a progressive Verloscht vu Visioun. Op der Säit vun de periphere Gefässer bei arteriellen Hypertonie ass déi geféierlechst Komplikatioun d'Dissektioun vun hire Maueren, besonnesch de bekannte Aorta-Aneurysmus, deen asymptomatesch formt, dacks plötzlech Doud verursaacht.
Diagnostik
Diagnos vun Hypertonie mat der Grënnung vun der Bühn an dem Grad vun der Entwécklung vun der Krankheet ass e wichtege Schrëtt fir eng adäquat Behandlung fir de pathologeschen Zoustand ze verschriwwen. Dofir, wann déi éischt Zeeche vun enger hypertensiver Krankheet erscheinen, sollt Dir direkt eng medizinesch Institutioun kontaktéieren fir d'Ursaachen vum héije Blutdrock a Methoden fir seng Korrektur erauszefannen.

De Set vun diagnostesche Moossnamen fir verdächtegt Hypertonie enthält eng Rei Laboratoire an Instrumentalstudien, dorënner:
- Laboratoire Bluttest fir den Niveau vu Kalium a Magnesium, Kreatinin, schlecht Cholesterin, Glukos, asw.
- biochemesch Studie vum Urin mat Bestëmmung vun der Quantitéit u Protein;
- Elektrokardiographie (EKG);
- Ultraschalluntersuchung vum Häerz;
- Doppler Flowmetrie;
- fundus Untersuchung.
D'Diagnostikprozedur fir Hypertonie, déi eis erlaabt den Grad vun der Behënnerung ze bestëmmen, besteet aus zwou Etappen:
- Déi éischt Stuf ass d'klinesch Manifestatiounen vun der Krankheet aus de Wierder vum hypertensive Patient ze bestëmmen an d'Resultater vun zousätzlech Studien ze kréien;
- Déi zweet Stuf ass eng speziell Etude, déi Iech erlaabt de genauen Ausmooss vun der Krankheet an d'Präsenz vu senge Komplikatiounen am Patient ze bestëmmen mat Hëllef vun Magnéitresonanztherapie (MRI) oder Röntgenuntersuchung.
All Dag Blutdrock Iwwerwaachung erlaabt Iech e genee Bild vum Verlaf vun der Krankheet ze kréien. Dank et kënnt Dir d'Gamme vun Drockschwankungen am ganzen Dag feststellen an hiren Duerchschnëtt bestëmmen, wat de Grad vun Hypertonie charakteriséiert. Den Haapt Nodeel vun esou Fuerschung ass hir héich Käschten.
Behandlung
Behandlung vun exacerbations vun Hypertonie soll an engem Kardiologie Spidol geschéien, wou et méiglech ass permanent Blutdrock Niveauen ze kontrolléieren. Zousätzlech, wann néideg, kann den Dokter de Behandlungsplang vum Patient änneren a méi effektiv Medikamenter an all spezifesche klineschen Fall verschreiwen.
D'Behandlung vun der Krankheet fänkt mat der Ernennung vun enger spezieller Ernährung un, déi strikt Dëschsalz, fetteg a frittéiert Liewensmëttel limitéiert, souwéi Offall, gefëmmt Fleesch a Mielprodukter. Ernährung fir hypertensiv Patienten zielt fir den allgemengen Zoustand ze verbesseren, d'Entwécklung vun Ödem ze verhënneren, d'Gewiicht normaliséieren an dergläiche.
Laut neien europäesche Empfehlungen, sollt d'Behandlung vun Hypertonie ëmfaassend sinn an onbedéngt eng Zuel vu Medikamenter enthalen, d'Aktioun vun deenen zielt fir de Blutdrock ze reduzéieren an d'Risiken ze eliminéieren fir d'Krankheet an eng bösarteg Versioun vu sengem Kurs ze transforméieren oder Komplikatioune vum pathologeschen Zoustand z'entwéckelen. Ënnert de meescht benotzt Gruppen vun Drogen fir Hypertonie sinn:
- Alpha-Blocker;
- Ganglion Blocker;
- ACE Inhibitoren;
- Beta-Blocker;
- Kalziumkanalblocker;
- diuretics.
Den Dokter bezuelt speziell Opmierksamkeet op d'Rezept vun Diuretika. D'Tatsaach ass datt net all Diuretik sécher ass fir de Kierper vun engem hypertensive Patient wéinst sengen Eegeschafte vu Kalium ausléisen. Dofir solle sou Medikamenter mat der Benotzung vu Kaliumergänzungen ënner der Kontroll vun der biochemescher Zesummesetzung vum Blutt kombinéiert ginn. Zousätzlech reduzéieren Diuretika net nëmmen den Blutdrock, awer eliminéieren och Tissueschwellungen andeems iwwerschësseg Natrium ofgeschaaft gëtt.
Selbstbehandlung vun Hypertonie ass strikt verbueden.
Et ass och net recommandéiert antihypertensiv traditionell Medikamenter ze benotzen ouni d'Zoustëmmung vun Ärem Dokter. Verbueden Handlungen, als Haaptkontraindikatioun, kënnen eng Noutfallhypertensiv Kris provozéieren an d’Notzung fir direkt Placement vum Patient an engem spezialiséierte Spidol fir d’Ursaachen vu Komplikatiounen ze bestëmmen an iwwer weider Taktike fir hir Eliminatioun ze entscheeden.

Präventioun
Fir Hypertonie ze vermeiden, ass et néideg eng Rei vu Moossnamen z'ënnerhuelen, déi zielt fir d'rechtzäiteg Identifikatioun an d'Eliminatioun vun de Risiken fir e pathologeschen Zoustand z'entwéckelen, an och schonn héich Blutdrock ze stabiliséieren. Fir d'Optriede vun den éischten Unzeeche vun der Krankheet ze vermeiden, soll eng Persoun hire Liewensstil normaliséieren, schlecht Gewunnechten a Salzverbrauch opginn, hir kierperlech Aktivitéit erhéijen an och iwwerschësseg Gewiicht verléieren. Besonnesch Opmierksamkeet sollt op d'Gesondheet vu potenzielle Patienten bezuelt ginn, deenen hire Risiko fir Hypertonie ierflech ass. Dës Kategorie vu Leit sollt ëmmer en Apparat fir Drockmessung bei der Hand hunn, mat deem se hiren Zoustand iwwerwaache kënnen.
Blutdrockproblemer kënne verhënnert ginn duerch:
- en aktive Liewensstil féieren (kierperlech Therapie, Fitness, Massage, Spazéieren an der frëscher Loft, Ski, Schwammen am Pool) a regelméisseg trainéieren am Fitnessstudio;
- opginn Junk Food, Fëmmen an Alkohol drénken;
- d'Salzzufuhr op 3-4 g pro Dag reduzéieren;
- verbueden Iech selwer Liewensmëttel ze iessen héich an Déierefetter, Konservéierungsmëttel a Cholesterin;
- eng kloer Alldag erhalen an adäquate Schlof üben;
- verhënneren d'Erscheinung vun iwwerschësseg Fettablagerungen, déi Adipositas provozéieren;
- stresseg Situatiounen verhënneren;
- regelméisseg präventive Untersuchungen mat engem Kardiolog maachen an déi néideg Tester maachen;
- Wann déi éischt Unzeeche vun erhéicht Blutdrock schéngen, sichen direkt medezinesch Hëllef.
Persounen, déi eng Tendenz zu Hypertonie ierflecher hunn, sollten op hir Gesondheet opmierksam sinn, Übung a reegelméisseg Untersuchung maachen. Eng fäerdeg Diagnostik vun Hypertonie beinhalt d’klinesch Observatioun vu Patienten an, wann néideg, Referratioun op eng Kommissioun fir Behënnerung ze bestëmmen.



























